在治疗小儿脑瘫的作用

小儿脑瘫是指出生前到出生后一个月内由各种原因所致的非进行性脑损伤，临床主要表现为中枢性运动障碍，姿势异常，患病率我国为2％，新疆地区略高一点。

病因多年来，许多围产、产褥、认为与脑瘫的发生有关，主要包括:早产、低出生体重，缺氧缺血性脑病、产伤、先天性脑发育不全、核黄疸、先天性感染等。然而，对很多患儿无法明确具体病因，近年来对脑瘫的病因，作了更深入的探讨，目前认为，胚胎早期的发育异常很可能导致儿早产，低出生体重和在围生期缺氧等病因是主要原因，胚胎早期的这发育异常，主要来自受孕前后，孕妇体内、外环境影响，遗传因素以及孕期疾病引起的妊早期，胎盘羊膜炎等。

临床表现

1、基本表现为脑瘫出生后非进行性运动发育异常为特征，一般有以下几种表现，运动发育进程包括抬头、坐、站、行走等大运动及手指的精细动作异常。

2、肌张力异常3、姿势异常4、反射异常5、语言功能障碍。

临床类别

1、运动障碍型包括痉挛型、手足搐溺症动型、肌张力低下型(痪肢体松软)、共济失调、震型等。

2、混合型

3、伴有症状和疾病，作为脑损伤的共同表现，一半以上脑瘫患儿可能合并智力低下，听力语发育障碍，其他如听力障碍、过度激怒、小头畸形、癫痫等。

诊断

脑瘫有多种类型 临床表现容易与婴幼儿时期其他神经系统疾病引起的肌无力相混淆，然而，只要认真询问病史和体格检查，正确诊断并不难，1/2，2/3患儿头颅CT、MRI有异常，但正常者不能否定本病诊断，脑电图可能正常，也可表现异常活动性癫痫放电者应诊断为合并癫痫、语言、听力障碍，关节脱位等做出判断，为本病的早期综合治疗创造条件。

传统治疗

1、治疗原则

(1)早发现、早治疗、婴幼儿时期治疗有较好的疗效。

(2)促进正常发育，抑制异常运动及姿势。

(3)采取综合治疗手段，针对运动障碍外，应同时控制癫痫发作，阻止脑损伤加重。

(4)同时存在语言障碍，关节脱位，听力障碍，同时进行相关治疗。

(5)医师指导和家庭训练相结合，主要措施有功能训练、体能运动训练、技能训练、语言训练及其他治疗如：高压氧治疗、水疗、针灸治疗等中医治疗。

(6)小儿脑治疗新进展。

1、干细胞移植治疗，近年来有些大医院已进行干细胞移植技术，费用高、疗效待观察。

2、婴儿期小儿脑瘫三氧静点液治疗的效果疗效好，经济，无副作用，应得推广。

3、三氧静点是臭氧(03)( ozene)加适量生理盐水，静点注射的新治疗方法臭氧也称三氧，也称活性氧，是为直接静脉注射疗效好于高压氧治疗。

三氧静点治疗小儿脑瘫的机理

①三氧治疗可迅速消除由于脑组织，局部供氧不足引起的水肿，从而避免瘢痕的产生，脑组织水肿和继发性痕的产生，是引起脑的主要原因。

②三氧静点液大大提高了人体组织液，供氧状况得到改善，同时恢复细胞功能使从前缺氧引起的脑痕病变得到更有效的缩小。

③三氧静点液能氧化并去除粘附在血管壁上色斑等脂肪物质，并增加血管弹性。

④通过抗自由基和抑制血小板聚集等作用，迅速挽救缺血、缺氧形成的暗带，改善神经功能缺损。

通过以上机制，越早(更好在出生后1年以内)给予三氧静点，治疗1-2个疗程，更能提高治疗小儿脑瘫疾病，缩短疗程明显改善小儿脑瘫预后，使小儿脑瘫后遗症的发生降低到较低水平，故经近期科学实验证实，小儿脑患儿在临床治疗同时，应尽早结合三氧静点液治疗。